نحوه بررسی آپاندیسیت حاد
آپاندیسیت حاد یک شکم حاد شایع است. اگر به موقع تشخیص داده نشود و درمان نشود، ممکن است منجر به عوارض جدی مانند سوراخ شدن آپاندیس و پریتونیت شود. این مقاله روش های معاینه آپاندیسیت حاد را به طور مفصل معرفی می کند و آن را با موضوعات داغ اینترنت در 10 روز گذشته ترکیب می کند تا به خوانندگان کمک کند تا این بیماری را به طور کامل درک کنند.
1. علائم شایع آپاندیسیت حاد

علائم معمول آپاندیسیت حاد عبارتند از:
| علائم | توضیحات |
|---|---|
| درد شکم | درد در ابتدا در اطراف ناف یا بالای شکم، سپس به سمت راست و پایین شکم منتقل می شود (نقطه مک فارلند) |
| حالت تهوع و استفراغ | اغلب با درد شکم و احتمالاً از دست دادن اشتها همراه است |
| تب | افزایش خفیف دمای بدن (37.5-38.5 درجه سانتیگراد)، موارد شدید ممکن است به بالای 39 درجه برسد. |
| اسهال یا یبوست | برخی از بیماران ممکن است تغییراتی را در عادات روده ای تجربه کنند |
2. روش های معاینه آپاندیسیت حاد
1.معاینه فیزیکی
پزشک بیمار را معاینه می کند:
| موارد را بررسی کنید | روش | عملکرد مثبت |
|---|---|---|
| حداکثر حساسیت نقطه | نقطه مک برنی را در سمت راست پایین شکم فشار دهید (1/3 میانی و خارجی خط اتصال ناف و ستون فقرات ایلیاک فوقانی قدامی راست) | لطافت آشکار |
| حساسیت برگشتی | به آرامی فشار دهید و سپس به طور ناگهانی رها کنید | درد هنگام رها شدن بدتر می شود |
| تست هوادهی کولون | کولون نزولی را با دست چپ فشار دهید و روده بزرگ را با دست راست فشار دهید | درد در سمت راست پایین شکم |
| تست پسواس | بیمار به پهلوی چپ دراز کشیده و اندام تحتانی راستش به سمت عقب کشیده شده است | درد در سمت راست پایین شکم |
2.تست های آزمایشگاهی
| موارد را بررسی کنید | ارزش عادی | تظاهرات آپاندیسیت |
|---|---|---|
| شمارش گلبول های سفید | (4-10)×10⁹/L | به طور قابل توجهی افزایش یافته است (>10×10⁹/L) |
| نسبت نوتروفیل | 40-75٪ | افزایش قابل توجهی (بیش از 80%) |
| پروتئین واکنشی C | <10 میلی گرم در لیتر | به طور قابل توجهی افزایش یافته است |
3.معاینه تصویربرداری
| روش بررسی | مزایا | محدودیت ها |
|---|---|---|
| معاینه سونوگرافی | بدون تشعشع، می تواند ضخیم شدن آپاندیس (بیش از 6 میلی متر) و نفوذ اطراف را نشان دهد | بیماران چاق با تداخل گاز روده، نتایج ضعیفی دارند |
| معاینه سی تی | دقت بالا (بیش از 95%)، می تواند سنگ آپاندیس، آبسه و غیره را نشان دهد. | تشعشع وجود دارد و هزینه آن بیشتر است |
| معاینه ام آر آی | بدون اشعه، مناسب برای زنان باردار و کودکان | بازرسی طولانی و پرهزینه است |
3. موضوعات داغ اخیر
با توجه به مطالب داغ در کل شبکه در 10 روز گذشته، موضوعات داغ مربوط به آپاندیسیت حاد عبارتند از:
| موضوع | تمرکز کنید |
|---|---|
| ویژگی های آپاندیسیت در کودکان | علائم غیر معمول هستند، به راحتی تشخیص داده می شوند و به سرعت پیشرفت می کنند |
| تشخیص آپاندیسیت در زنان باردار | بزرگ شدن رحم باعث تغییراتی در موقعیت آپاندیس می شود و MRI بهترین بررسی است. |
| آپاندکتومی لاپاراسکوپیک | جراحی کم تهاجمی بهبودی سریع دارد و به یک روش اصلی درمانی تبدیل شده است |
| درمان محافظه کارانه با آنتی بیوتیک | برای آپاندیسیت ساده مناسب است اما میزان عود آن زیاد است |
4. تشخیص افتراقی آپاندیسیت حاد
بیماری های زیر باید افتراق داده شوند:
| بیماری | نکات کلیدی برای شناسایی |
|---|---|
| لنفادنیت مزانتریک | بیشتر در کودکان، درد شکم خفیف است و حساسیت ثابتی ندارد |
| سنگ حالب سمت راست | ماهیت قولنج، هماچوری مثبت و سنگ های قابل مشاهده در تصویربرداری |
| بیماری التهابی لگن | بیمار زن، ترشحات غیر طبیعی واژن، تشخیص دو دستی مثبت |
| انسداد روده | اتساع شکم آشکار است، صداهای روده افزایش یافته یا ناپدید می شوند، و اشعه ایکس سطح مایع هوا را نشان می دهد. |
5. پیشگیری و اقدامات احتیاطی
1. اگر درد مداوم سمت راست شکم دارید، باید فوراً به دنبال درمان پزشکی باشید و از مصرف مسکن برای پوشاندن علائم اجتناب کنید.
2. رژیم غذایی منظم داشته باشید و از پرخوری خودداری کنید
3. توجه به بهداشت رژیم غذایی و پیشگیری از عفونت های روده ای
4. کودکان مبتلا به درد شکم باید توجه ویژه ای داشته باشند زیرا توانایی بیان آنها محدود است.
5. زنان باردار مبتلا به درد شکم باید فوراً به دنبال درمان پزشکی باشند تا از درمان تاخیری که ممکن است بر جنین تأثیر بگذارد اجتناب کنند.
با معاینه کامل و تشخیص سریع، آپاندیسیت حاد به طور موثر قابل درمان است. اگر علائم مرتبطی دارید، لطفاً فوراً به پزشک مراجعه کنید تا بهترین زمان برای درمان را به تأخیر نیندازید.
جزئیات را بررسی کنید
جزئیات را بررسی کنید